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          運動康復論文(最新范文10篇)

          時間:2020-04-20 來源:未知 作者:樂楓 本文字數:7318字

            運動康復主要研究運動與健康的關系,對傷病或傷殘者采用各種運動方法,使其在身體功能和精神上獲得全面恢復,使他重返社會,本篇文章就向大家介紹幾篇運動康復論文,希望對大家這一課題的研究有所幫助。

            運動康復論文最新范文10篇之第一篇:有氧康復運動治療慢性心力衰竭的療效觀察

            摘要:目的 探析慢性心力衰竭(CHF)患者采取有氧康復運動治療的臨床效果。方法 選取醫院診治的86例CHF患者為參研對象,遵從雙盲法分組標準均分成參照組(常規治療)與觀察組(有氧康復運動治療)。對比分析兩組心功能分級、腦鈉肽和6分鐘步行距離。結果 觀察組治療后心功能指標、腦鈉肽水平以及6min步行距離均優于參照組,P<0.05,具備顯著統計學意義。結論 有氧康復運動應用在CHF患者中能夠改善心功能,提高生活質量,有效安全,值得推薦。

            關鍵詞:慢性心衰; 生活質量; 康復運動; 治療效果;

          運動康復

            1 資料和方法

            1.1 常規資料

            86例參與研究的樣本全部確診為CHF,納入起始時間在2016年3月,終止時間在2017年6月,劃分成例數一致的兩組,參照組女21例,男22例;中位年齡值(59.83±2.07)歲;NYHA分級:18例Ⅱ級,25例Ⅲ級。觀察組20例女,23例男;中位年齡值(59.65±2.12)歲;NYHA分級:16例Ⅱ級,27例Ⅲ級。兩組臨床資料比較差異不顯著,P>0.05.所有患者知情同意,自愿簽署同意書;獲醫院倫理委員會批準。

            1.2方法

            參照組:行常規治療措施,包括擴血管、利尿強心、血管緊張素轉換酶抑制劑和β受體阻滯劑等常規治療措施。觀察組:在上述治療基礎上對患者采取有氧康復治療,內容如下:①明確運動方案:依照患者病情實際情況制定出個體化康復運動計劃,其中NYHA心功能達Ⅲ級者可指導床上開展主動與被動肢體活動,于床旁坐立,至病情改善,心功能達Ⅱ級后再開展有氧運動。②運動治療內容:a.第一周:步行訓練,每日一次,每次5~10min,運動2~3min休息1min,依照患者的耐受度將運動的時間由1~2min調整到6min.b.第二周:每周運動五次,每次20min,運動期間可適當休息。c.第三至七周:快走運動,每周5次,每日0.5h,將運動的強度酌情調整,以患者可耐受為宜;d.第八周:參照公式對心率儲備予以測定。1~8周開展的院內運動需由專業醫師負責,做好監護工作,運動前后對其生命指標(呼吸、心率)等進行測量,未達下級運動要求者需返回上級運動,至患者耐受度良好即可開展下一階段的運動。8周后即可開展院外運動,確;颊吣軌蜻_到靶心率。③隨訪指導:隨訪時通過個體化指導患者,規范運動方式和強度,每周門診對其基本情況進行評價,并對體重變化予以監測,若結果提示體重增加,可推測為水鈉潴留且心衰加重,需暫時停止運動治療,強化利尿措施,待體重恢復后再指導運動治療。

            1.3 觀察指標

           、儆涗浕颊咝墓δ芊旨壓虰NP(腦鈉肽),其中BNP經酶聯免疫法測量,正常參考值:BNP低于800pg/L.同時以彩超對兩組LVED與LVEF值進行測定。②6min步行試驗:為患者創建好試驗條件后,在6min內對患者行走的最大距離詳細記錄。

            1.4 統計學方法

            實驗數據以SPSS23.0統計軟件處理,計量資料用(±s)表示,t檢驗,P<0.05為差異有統計學意義。

            2 結果

            2.1 心功能與BNP

            兩組治療后心功能指標以及BNP比較均有較大的差異性,P<0.05,存在統計學意義(見附表)。

            2.2 6min步行試驗

            參照組6min步行試驗為(186.95±53.71)m,觀察組為(387.25±61.76)m(P<0.05)。

            3 討論

            研究對選取的86例CHF患者分別采取了常規療法與康復運動療法,結果顯示治療后兩組心功能分級均好轉明顯、LVED減少、BNP降低明顯、LVEF值升高,但觀察組整體療效勝于參照組,且治療后改善的程度均大于參照組,P<0.05,說明觀察組施行的治療方法不僅能改善臨床癥狀,還可使患者心臟的結構和心功能得到良好改善。究其原因,可能在于以下幾個方面:①有氧運動可對血漿以及組織細胞因子進行改善[1],對細胞的凋亡予以抑制,進而使患者內皮功能得到改善;②能使動脈管徑擴大;增加骨骼肌線粒體氧化酶的活性[2]以及毛細血管的密度,使Ⅰ型肌纖維增加,進而使骨骼肌的耐力和力度提高;③使交感神經張力下降,對血管擴張與心臟泵功能予以改善。

            總之,在CHF患者臨床治療時指導有氧康復治療效果顯著,可行性高,值得大力推廣。

            附表 兩組治療效果對比(%)

            參考文獻
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            文獻來源:楊卓霖。有氧康復運動治療慢性心力衰竭的療效觀察[J].首都食品與醫藥,2020,27(07):9.

          運動康復論文最新范文10篇之第二篇:瑜伽康復運動對慢性心力衰竭病人生存質量的影響

            摘要:[目的]探討瑜伽康復運動對慢性心力衰竭病人生存質量的影響。[方法]收集2018年4月-2019年3月在某院心內科住院的慢性心力衰竭病人100例,隨機分為試驗組和對照組,每組50例。對照組給予心力衰竭常規治療和護理。試驗組除常規治療和護理外進行系統的瑜伽康復運動,為期12周,于干預前、干預4周、干預8周、干預12周用明尼蘇達心功能不全生命質量量表(MLHFQ)進行測定。[結果]干預前兩組生活質量綜合評價無統計學差異(P>0.05),重復測量方差分析發現干預后兩組在綜合評價評分、身體領域評分、其他領域評分的干預主效應有統計學意義(P<0.05),身體領域評分、其他領域評分的時間主效應有統計學意義(P<0.05),綜合評價評分、情緒領域評分、身體領域評分、其他領域評分的干預因素與時間存在交互作用(P<0.05)。[結論]瑜伽康復運動能改善慢性心力衰竭病人的生存質量。

            關鍵詞:瑜伽; 慢性心力衰竭; 康復; 生存質量;

            慢性心力衰竭(chronic heart failure)是不同原因所致的以運動能力下降、疲勞和勞力性呼吸困難為特點的綜合征,嚴重影響病人的生存質量。國內外心力衰竭指南建議定期進行適當的有氧運動訓練可改善病人的心臟功能,并能促進心臟康復[1,2].運動康復可以有效改善慢性心力衰竭病人的心功能與運動耐力,提高其生活質量[3].目前心力衰竭病人最常用的運動訓練方式為中等強度有氧訓練,是心力衰竭病人的首選推薦[4].國內目前對于心力衰竭病人的心臟康復研究,大多是在醫護人員的督導下進行[5],而對居家運動康復的研究很少[6].而瑜伽是一種集冥想、放松、想象、有控制的呼吸、肢體伸展于一體的中等強度有氧運動。近幾年來,瑜伽運動在國內開始流行,它適合在家中鍛煉且易于學習和掌握。研究表明瑜伽康復運動能提高糖尿病、肺癌、初產婦、乳腺癌等病人的生活質量[7,8,9,10].Piepoli等[11]建議穩定且治療良好的心力衰竭病人可以在醫務人員指導下啟動一個家庭運動項目。因此,本研究采取醫院監督與居家康復相結合的瑜伽康復運動形式對心力衰竭病人進行干預,探討該模式對慢性心力衰竭病人生存質量的影響,為今后慢性心力衰竭病人居家運動康復提供指導。

          運動康復

            1 對象和方法

            1.1 研究對象

            隨機選取2018年4月-2019年3月在鄭州大學第二附屬醫院心內科住院的慢性心力衰竭病人100例為研究對象。納入標準:(1)符合慢性心力衰竭診斷標準,NYHA心功能分級Ⅰ~Ⅲ級;(2)經常規治療病情穩定;(3)語言表達及溝通能力正常;(4)在家有條件進行瑜伽練習;(5)知情同意并簽署知情同意書,自愿加入本研究。排除標準:(1)合并軀體運動障礙的病人;(2)正在接受其他運動或心理干預的病人;(3)生命體征不穩定病人,血壓180/110mmHg(1mmHg=0.133kPa)或<90/60mmHg和靜息心率>100/min;(4)既往或目前有精神疾病或意識障礙者。退出標準:(1)中途不能堅持瑜伽練習,要求退出研究者;(2)干預期間發生重大生活事件或診斷有其他疾病者。將符合條件的病人采用隨機數字表法,分成試驗組和對照組,各50例。共84例病人完成研究,其中試驗組43例,對照組41例。病例流失的原因:個人原因退出12例,失去聯系3例,再次入院1例。兩組病人在年齡、性別、文化程度、付費方式、吸煙、合并慢性病等方面比較差異均無統計學意義(P>0.05),具有可比性。見表1.

            表1 兩組病人一般資料比較

            1.2 方法

            對照組僅實施心力衰竭病人常規治療護理。試驗組依據每位病人的具體情況,由主管醫生評估是否可以進行瑜伽康復運動,在常規治療護理的基礎上,進行每周2次的瑜伽康復運動。在專業瑜伽教練、科室醫生、護士的共同參與下編制出適合心力衰竭病人的瑜伽課程,并制作成光盤。瑜伽教程分為調息的呼吸練習(10min)、調身的體位練習(40min)、調心的冥想放松(10min)。另制作瑜伽康復運動手冊,含瑜伽動作講義(圖片)及瑜伽練習注意事項和要點。

            1.2.1集中練習

            住院期間分批分期進行瑜伽動作指導,每周2次,每次60min,每批不超過10位病人。集中練習時間安排在周一、周三、周五下午,首次練習時贈送瑜伽光盤及瑜伽康復運動手冊,集中練習直至病人出院,且在病人出院時發放瑜伽練習書面計劃書。

            1.2.2分散練習

            病人出院后在家人的陪同下根據光盤自行練習,每周2次,每次60min,并及時在瑜伽練習書面計劃書上做好標記。出院后護士每周進行電話隨訪并督促。

            1.3 評價方法

            采用漢化后的明尼蘇達心功能不全生命質量量表(MLHFQ)[12]評估病人的生命質量。該量表共計21個條目,包括身體領域(8個條目)、情緒領域(5個條目)、其他領域(8個條目)及綜合評價(21個條目)。每個條目按0~5分計分法計分,每個條目原始最低分是0分,最高分是5分,每個條目得分相加得總分,因而原始綜合分是0~105分。轉化分數最高100分,按逆向轉換法計算。轉化分換算的基本公式:轉化分=(該領域可能的最高得分-原始分)÷該領域可能的最高得分×100.原始分是0分,則轉化分為100分;原始分如果是105分,則轉化分為0分。轉化分越高生命質量越好。

            1.4 統計學方法

            采用SPSS 22.0統計軟件進行數據分析,統計方法包括統計描述、兩樣本t檢驗、重復測量方差分析,以P<0.05為差異有統計學意義。

            2 結果

            干預前試驗組和對照組病人生存質量綜合評價評分比較差異無統計學意義(t=1.612,P>0.05)。采用重復測量方差分析,Mauchly法檢驗結果顯示除"其他領域"得分外,其余資料均符合"球對球"假設(P>0.05)。結果發現,綜合評價評分、身體領域評分、其他領域評分的干預主效應有統計學意義(P<0.05);身體領域評分、其他領域評分的時間主效應有統計學意義(P<0.05),即身體領域評分、其他領域評分隨時間的變化而變化;綜合評價評分、情緒領域評分、身體領域評分、其他領域評分的干預因素與時間存在交互作用(P<0.05)。見表2.

            單位:分

            表2 兩組病人生存質量評分比較

            3 討論

            3.1 瑜伽康復運動有助于提高慢性心力衰竭病人的生活質量

            慢性心力衰竭是臨床最常見的慢性疾病之一,對病人的運動耐力、焦慮和抑郁癥狀、生存質量有明顯影響[13,14].目前心力衰竭治療主要是應用藥物如血管緊張素轉化酶抑制劑,利尿劑及β受體阻滯劑等減輕心臟前后負荷[15].藥物雖緩解了心力衰竭病人癥狀,并不能改善病人的生存質量及發病率[16].研究表明運動鍛煉可有效改善慢性心力衰竭病人的心功能和生活質量,改善病人抑郁狀態,明顯降低心臟疾病風險[17].瑜伽康復運動是將軀體運動和呼吸技巧相結合的有氧運動方式。Hgglund等[18]將瑜伽運動和水療進行比較,結果顯示瑜伽運動可以改善心力衰竭病人與健康有關的生存質量,并可減少心力衰竭病人抑郁癥狀。首先,軀體運動可以改善關節活動,提升肌肉力量,促進血液循環和新陳代謝,緩解病人疲勞及壓力[19].其次,有控制的呼吸練習,可以調節血管副交感神經活動及心率變異性,改善呼吸困難及疲勞癥狀,可以減輕由身體不適帶來的負擔,緩解心理壓力,提升生存質量[20,21].另外,一項單中心的研究表明僅9%的心力衰竭病人在出院后參與心臟康復項目[22],能繼續遵循指南處方治療的慢性心力衰竭病人不到50%[23].瑜伽運動具有依從性好、運動量適中的特點,并能最大程度調動病人運動的潛力,解決了國內慢性心力衰竭病人對運動康復治療參與率低、依從性差的主要問題?傊,本研究開創性地采用醫院監督與居家運動相結合的瑜伽康復運動形式,提高了慢性心力衰竭病人的生存質量。

            3.2 研究局限性

            本研究的干預只有12周,瑜伽康復運動的遠期效果還需進一步研究。另外,瑜伽運動的強度、持續時間、頻率等還需要更進一步細化研究。

            參考文獻
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            文獻來源:孫娟,楊展,張曉菲,鄭蔚,單秋菊。瑜伽康復運動對慢性心力衰竭病人生存質量的影響[J].全科護理,2020,18(09):1104-1106.

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